Рак молочной железы (РМЖ) – одна из самых важных проблем современной медицины, серьезная угроза здоровью женщин. Ежегодно в мире регистрируется более 1 млн. новых случаев РМЖ.
В структуре онкологических заболеваний женщин во всем мире - РМЖ занимает I место, а по числу смертей от рака у женщин –второе место. Распространение и рост смертности от РМЖ делают задачу раннего распознавания чрезвычайно актуальной не только в медицинском, но и в социальном аспекте, поскольку это касается в большинстве случаев женщин детородного возраста, занимающих наиболее активные жизненные позиции в сфере общественного производства.
До недавнего времени при обследовании женщин доминировал клинический метод: осмотр и пальпация.
С созданием специальных рентгеновских маммографов появилась возможность выявить непальпируемые , скрыто протекающие формы рака. Маммография – рентгенография молочной железы без применения контрастных средств, производится в 2- х проекциях, при необходимости снимками в нетипичных проекциях. Проведение маммографических исследований не требует специальной подготовки пациентов. Осложнений и побочных явлений не отмечается.
Маммография производится в I фазу цикла – на 6-10 день после первого дня менструации. Женщинам в менопаузальный переход в любое время.
РМЖ – многофакторное заболевание, его развитие связано с изменением клеток под воздействием внешних проблем и гормонов. К факторам риска, возникновения РМЖ , относятся тяжелые кратковременные и длительные психотравмирующие ситуации, состояние репродуктивной системы (поздние роды, отсутствие лактации, аборты, воспалительные заболевания и т. д) ожирение, доброкачественные изменения в самой молочной железе, наличие РМЖ у кровных родственниц, радиация и ряд других причин.
Профилактика РМЖ подразделяется на первичную и вторичную. Первичная профилактика включает охрану окружающей среды и уменьшение влияния канцерогенов на организм человека, осуществление своевременной детородной функции и грудного вскармливания младенца и т.д.
Вторичная профилактика заключается в выявлении и лечение предопухолевых заболеваний молочных желез –различных форм мастопатии, фиброаденом, других заболеваний, а также нарушений эндокринной системы, заболеваний женских половых органов, нарушений функций печени.
Некоторые меры профилактики доступны каждому. Какие –то могут быть приняты на государственном уровне. При этом в целом спектр профилактических мероприятий, которыми мы располагаем на сегодняшний день, довольно ограничен. Единственный реальный путь успешного излечения и снижения смертности от РМЖ – ранняя диагностика опухоли, по этому наибольшее значение приобретают, вторичные меры профилактики- скрининги, массовые обследования. Немаловажное значение имеет и самообследование молочных желез. Методикой самообследования молочных желез , должна владеть каждая женщина и проводить его лежа, стоя у зеркала, принятия душа, перед зеркалом. При этом, обращают внимание на увеличение или уменьшение размеров одной из желез, втяжение, изменение цвета кожи или формы, изъязвления, уплотнение. Сдавливают оба соска у их основания большим и указательными пальцами, чтобы узнать о возможных выделениях. Проводят ощупывания пальцами, круговыми движениями с легким надавливанием, начиная с краев молочной железы в направлении соска. Ощупывают все отделы молочной железы. При обнаружения подозрительных участков немедленно обратиться к врачу.
Скрининг – массовое , периодическое обследование здорового населения , с целью выявления скрыто протекающих , онкологических заболеваний. Успешная реализация скрининговых программ позволят снизить смертность от РМЖ на 25-30%. Целевой группой маммографического скрининга являются женщины в возрасте 50,52,54,56,58,60 лет, не состоящие на диспансерном учете по поводу РМЖ. Женщины целевой группы проходят обследование с периодичностью 1 раз в 2 года при отсутствии патологии.
В нашей поликлинике прошло обследование около 30 тысяч женщин разных возрастных групп. Выявлено 58 новых случаев РМЖ. Из них по скринингу 12.
Женщины, которые по различным причинам не принимают участия в маммографическом скрининге , должны быть информированы о том, что не существует других методов ранней диагностики РМЖ.
Пока- единственно надежный способ борьбы с РМЖ- своевременная диагностика!
Чем раньше обнаружено заболевание, тем выше шанс не только на сохранение, но и на сохранение жизни высокого качества!
