Об утверждении Правил оказания стационарозамещающей помощи
Постановление Правительства Республики Казахстан от 6 декабря 2011 года № 1472
В соответствии с пунктом 2
статьи 48 Кодекса Республики Казахстан от 18 сентября 2009 года "О
здоровье народа и системе здравоохранения" Правительство Республики
Казахстан, ПОСТАНОВЛЯЕТ:
1. Утвердить
прилагаемые Правила оказания стационарозамещающей помощи.
2. Настоящее
постановление вводится в действие по истечении десяти календарных дней после
первого официального опубликования.
Премьер-Министр
Республики
Казахстан
К. Масимов
Утверждены
постановлением Правительства
Республики
Казахстан
от 6 декабря 2011 года № 1472
Правила
оказания
стационарозамещающей помощи
1. Общие положения
1. Настоящие Правила оказания
стационарозамещающей помощи (далее - Правила) устанавливают порядок оказания
стационарозамещающей помощи медицинскими организациями, независимо от формы
собственности.
2. В настоящих
Правилах используются следующие понятия:
1)
стационарозамещающая помощь - форма предоставления доврачебной,
квалифицированной, специализированной и высокоспециализированной медицинской
помощи с медицинским наблюдением продолжительностью от четырех до восьми часов
в течение дня;
2) дневной
стационар - структурное подразделение медицинской организации, оказывающее
стационарозамещающую помощь населению;
3) стационар на
дому - оказание стационарозамещающей помощи населению на дому.
3.
Стационарозамещающая помощь в рамках гарантированного объема бесплатной
медицинской помощи (далее - ГОБМП), в том числе предоставляемая за счет средств
республиканского бюджета, оказывается медицинскими организациями,
имеющими лицензию на соответствующие виды медицинской деятельности.
Планируемое
количество пролеченных случаев (объемов) стационарозамещающей помощи,
оказываемой за счет средств республиканского и местного бюджетов, определяется
администратором бюджетных программ.
4.
Стационарозамещающая помощь в дневных стационарах предоставляется
организациями, оказывающими амбулаторно-поликлиническую, стационарную помощь, в
стационарах на дому - организациями, оказывающими первичную медико-санитарную
помощь.
5. Стационарозамещающая
помощь в рамках ГОБМП предоставляется в условиях дневного стационара и
стационара на дому по направлению медицинских работников с высшим медицинским
образованием организаций здравоохранения.
6. Услуги по
оказанию стационарозамещающей помощи, не входящие в перечень ГОБМП, оказываются
на платной основе.
2. Порядок оказания стационарозамещающей помощи
7. Стационарозамещающая помощь
оказывается в плановом и экстренном порядке. Оказание стационарозамещающей
помощи в рамках ГОБМП в плановом порядке осуществляется при наличии у пациента
направления на лечение в дневной стационар, результатов лабораторных,
инструментальных исследований и консультаций профильных специалистов,
необходимых для лечения данного пациента. Экстренная стационарозамещаюшая
помощь оказывается без направления.
8. При поступлении
пациента:
1) в дневной
стационар заполняется карта больного дневного стационара по форме №
003-3/у, утвержденной уполномоченным органом в области здравоохранения
(далее - уполномоченный орган) в порядке, установленном законодательством
Республики Казахстан;
2) в стационар на
дому - карта больного стационара на дому по форме № 003-2/у, утвержденной
уполномоченным органом в порядке, установленном законодательством Республики
Казахстан.
9. Сведения о
пациенте регистрируются в первичной учетной медицинской документации:
1) журнале учета
больных дневного стационара (поликлиники) по форме № 001-1/у, утвержденной
уполномоченным органом в порядке, установленном законодательством
Республики Казахстан;
2) журнале учета
больных стационара на дому по форме № 001-2/у, утвержденной
уполномоченным органом в порядке, установленном законодательством
Республики Казахстан.
10. При оказании
стационарозамещающей помощи медицинский работник с высшим медицинским
образованием дневного стационара и стационара на дому ежедневно осматривает
пациента, корректирует проводимое лечение, при необходимости назначает
дополнительные лабораторные, инструментальные исследования и консультации
профильных специалистов.
11. Все
необходимые пациенту процедуры назначаются медицинскими работниками с высшим
медицинским образованием организаций здравоохранения, оказывающих
амбулаторно-поликлиническую и стационарную помощь.
12. При ухудшении
состояния, требующего круглосуточного наблюдения, пациент незамедлительно
госпитализируется в стационар.
13. При улучшении
состояния и необходимости продолжения терапии, не требующей
стационарозамещающей помощи, пациент направляется на амбулаторное лечение.
14. Длительность
лечения с момента поступления пациента составляет:
1) в дневном
стационаре не менее 3-х и не более 8 рабочих дней, за исключением пациентов,
находящихся на гемодиализе, химио- и лучевой терапии, медицинской реабилитации
и восстановительном лечении;
2) в стационаре на
дому не менее 3 рабочих дней и при острых заболеваниях не более 5 рабочих дней,
при обострении хронических заболеваний не более 8 рабочих дней;
3) кратковременное
пребывание в дневном стационаре больных до 3-х рабочих дней с хирургической
патологией, после проведенной операции на амбулаторно-поликлиническом уровне.
15. При выписке
пациента, получившего стационарозамещающую помощь, заполняется статистическая
карта прошедшего лечения в дневном стационаре и стационаре на дому по форме
066-4/у, утвержденной уполномоченным органом в порядке,
установленном законодательством Республики Казахстан.
16. Выписка из
медицинской карты больного с необходимыми рекомендациями выдается на руки
пациенту под его роспись и передается в организацию первичной медико-санитарной
помощи по месту прикрепления.
17. Дети до трех
лет госпитализируются в дневной стационар совместно с матерью (отцом) или иным
лицом, непосредственно осуществляющим уход за ним.
18. Медицинские
показания и противопоказания для предоставления стационарозамещающей помощи
определяются нозологической формой заболевания, стадией и степенью тяжести
заболевания, наличием осложнений основного заболевания и сопутствующей
патологией.
19. Общими
показаниями для предоставления стационарозамещающей помощи являются:
1) заболевания,
требующие проведения лечебных процедур продолжительностью от четырех до восьми
часов в течение дня с медицинским наблюдением;
2) заболевания,
требующие продолжения лечебных мероприятий с медицинским наблюдением после
выписки из круглосуточного стационара;
3) заболевания,
требующие продолжения медицинской реабилитации и восстановительного лечения
после стационарного лечения.
20. Общими
противопоказаниями для предоставления стационарозамещающей помощи
являются:
1) заболевания,
требующие круглосуточного проведения лечебных процедур и медицинского
наблюдения;
2) инфекционные
заболевания в период эпидемиологической опасности;
3) заболевания,
представляющие опасность для окружающих в соответствии с постановлением
Правительства Республики Казахстан от 4 декабря 2009 года № 2018 "Об
утверждении Перечня социально значимых заболеваний и заболеваний, представляющих
опасность для окружающих".
21. Показанием для
ведения пациента в стационаре на дому является нарушение функций органов,
препятствующее посещению пациентом амбулаторно-поликлинической организации при
необходимости получения медицинской помощи в условиях дневного стационара.
22. Не допускается
оказание медицинской помощи в условиях дневного стационара пациентам,
нуждающимся в постельном режиме.
23. Не допускается
оказание стационарозамещающей помощи в условиях стационара на дому при
неудовлетворительных жилищно-бытовых условиях.
© 2012. РГП на ПХВ Республиканский центр правовой информации Министерства юстиции Республики Казахстан